Tuesday, March 1, 2011

    BROMOCRIPTINA

    BROMOCRIPTINA



    Composição - BROMOCRIPTINA

    Comprimidos: Cada comprimido contém: Bromocriptina 2,5 mg.


    Indicações - BROMOCRIPTINA

    Galactorréia1 com ou sem amenorréia2: Pós- parto, tumoral, idiopática e por fármacos (psicotrópicos e anticonceptivos). Amenorréia2 prolactino-dependente sem galactorréia1. Inibição da lactação3, seja para prevenir a lactação3 após o parto ou suprimi-la de imediato. Disfunção do ciclo menstrual (síndrome4 pré-menstrual), fase lútea curta. Hipogonadismo masculino prolactino-dependente. Acromegalia5. Parkinsonismo. Como adjunto à terapia com levodopa /carbidopa no tratamento dos sinais6 e sintomas7 do parkinsonismo idiopático ou pós-encefálico.


    Contra-indicações - BROMOCRIPTINA

    Gravidez8 diagnosticada ou presumida. Hipersensibilidade à bromocriptina ou outros alcalóides do ergot. Toxemia gravídica. Hipertensão arterial9 no pós- parto e puerpério. Função hepática deficitária (necessária uma diminuição da dose). Distúrbios psiquiátricos (podem ser exacerbados). BROMOCRIPTINA não deve ser administrada a lactantes10, visto que o medicamento interfere na lactação3.


    Reações adversas - BROMOCRIPTINA

    Os efeitos adversos da bromocriptina estão relacionados com sua atividade agonista dos receptores dopaminérgicos. Esses efeitos são geralmente dose- dependentes e são observados mais freqüentemente quando altas doses são utilizadas. A redução da posologia reverte os principais efeitos adversos. No início do tratamento a ocorrência de náuseas11 é a manifestação mais comum; seguida de vômitos12, vertigem13, tonteira, hipotensão14 ortostática e síncope15. O uso da bromocriptina junto com alimento reduz a ocorrência de náuseas11. Por sua ação vasoconstritora pode provocar vasoespasmo digital, induzido pelo frio e câimbras16 nas pernas, sobretudo em pacientes com antecedentes de fenômeno de Raynaud, ou em terapêutica com doses elevadas (acromegalia5 e doença de Parkinson17). Outros efeitos incluem eritromelalgia, hipotensão arterial18 severa, arritmia19 e exacerbação de angina20 pectoris. Podem ocorrer cefaléia21, congestão nasal, sonolência, secura na boca, constipação22, diarréia23 e alterações na função hepática. Discinesia tem ocorrido em pacientes parkinsonianos. Sangramento digestivo foi relatado em pacientes acromegálicos. Psicose24 com alucinações visuais e auditivas e confusão mental ocorrem particularmente quando altas doses são usadas na doença de Parkinson17.


    Posologia - BROMOCRIPTINA

    Galactorréia1 e/ou amenorréia2 prolactino- dependente: Iniciar com 1,25 mg três vezes ao dia às refeições; se for insuficiente, aumentar gradativamente para 2,5 mg duas a três vezes ao dia. Inibição da lactação3: Iniciar com 2,5 mg duas vezes ao dia nas refeições da manhã e da tarde durante 14 dias. Síndrome4 pré-menstrual: De 1,25 a 5,0 mg ao dia, iniciando no 14o dia do ciclo menstrual com 1,25 mg ao dia e aumentando progressivamente a dose, até o aparecimento da menstruação25. Fase lútea curta: Iniciar com 1,25 mg três vezes ao dia às refeições. Hipogonadismo masculino: 1,25 a 2,5 mg três vezes ao dia por 2 a 3 meses. Acromegalia5: Iniciar com 2,5 ao dia aumentando a dose diária dentro de uma a duas semanas, chegando a 10-20 mg, considerando as necessidades individuais, a resposta clínica e a tolerância. A dose diária deverá ser dividida em 4 tomadas iguais. Parkinsonismo: Dose inicial de 1,25 mg à noite, durante a primeira semana. Elevar para 2,5 mg à noite na segunda semana. Na semana seguinte, para 2,5 mg duas vezes ao dia, passando para 2,5 mg três vezes ao dia. Dependendo da resposta, aumentar 2,5 mg semanalmente. A dosagem terapêutica média, tanto em monoterapia quanto em tratamento combinado, é de 10 a 40 mg de bromocriptina por dia.


    Apresentação - BROMOCRIPTINA

    Comprimidos de 2,5 mg: Frascos de vidro contendo 15 ou 30 comprimidos.

    Instituto Farmoterápico NEOVITA Ltda.



    BROMOCRIPTINA - Laboratório

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