Benzetacil 600.000 UI (Eurofarma)
benzilpenicilina benzatina
INJETÁVEL. EXCLUSIVAMENTE PARA INJEÇÃO INTRAMUSCULAR1 PROFUNDA.
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÕES - Benzetacil
Suspensão Injetável
600.000 U (150.000 U/mL) Embalagem contendo 1 ou 10 frascos- ampola com 4 mL. 1.200.000 U (300.000 U/mL) Embalagem contendo 1 ou 10 frascos-ampola com 4 mL.
USO ADULTO E PEDIÁTRICO
INTRAMUSCULAR
COMPOSIÇÃO: - Benzetacil
Cada mL de suspensão contém:
benzilpenicilina benzatina ....................150.000 U
Excipientes q.s.p. ....................1 mL
benzilpenicilina benzatina .................... 300.000 U
Excipientes q.s.p. ....................1 mL
Excipientes: Citrato de sódio, carboximetilcelulose sódica, povidone, metilparabeno, propilparabeno.
Diluente: Água para injeção2
INFORMAÇÕES AO PACIENTE - Benzetacil
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
Exerce ação bactericida (morte bacteriana) durante o estágio de multiplicação ativa dos microrganismos sensíveis.
POR QUE ESTE MEDICAMENTO FOI INDICADO?
Benzetacil (benzilpenicilina benzatina) está indicado no tratamento de infecções causadas por germes sensíveis à penicilina G.
São elas:
Infecções estreptocócicas (grupo A, sem bacteremia3):
• Infecções leves e moderadas do trato respiratório superior e da pele.
Infecções venéreas:
• Sífilis4, bouba, bejel (sífilis4 endêmica) e pinta.
• Profilaxia da glomerulonefrite5 aguda e doença reumática.
• Profilaxia de recorrências da febre reumática6 e/ou coréia.
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
CONTRA- INDICAÇÕES
BENZETACIL (BENZILPENICILINA BENZATINA ) ESTÁ CONTRA- INDICADO PARA PACIENTES COM ALERGIA7 ÀS PENICILINAS.
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE SÉRIAS E OCASIONALMENTE FATAIS FORAM REGISTRADAS EM PACIENTES SOB TRATAMENTO COM PENICILINAS. INDIVÍDUOS COM HISTÓRIA DE HIPERSENSIBILIDADE A MÚLTIPLOS ALÉRGENOS SÃO MAIS SUSCETÍVEIS A ESTAS REAÇÕES.
PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS
BENZETACIL (BENZILPENICILINA BENZATINA ) DEVE SER UTILIZADO COM CAUTELA EM INDIVÍDUOS COM HISTÓRIA DE ALERGIA7 INTENSA E/OU ASMA8.
SE OCORRER REAÇÃO ALÉRGICA9, A DROGA DEVERÁ SER INTERROMPIDA, E O PACIENTE RECEBER TRATAMENTO ADEQUADO.
USO DURANTE A GRAVIDEZ10:
BENZETACIL (BENZILPENICILINA BENZATINA) DEVE SER UTILIZADO NESTA CIRCUNSTÂNCIA SOMENTE QUANDO NECESSÁRIO, SEGUNDO CRITÉRIO MÉDICO.
USO DURANTE A LACTAÇÃO11:
A BENZILPENICILINA É EXCRETADA NO LEITE MATERNO. OS EFEITOS PARA O LACTENTE12, CASO EXISTAM, NÃO SÃO CONHECIDOS.
A ADMINISTRAÇÃO PARA MULHERES QUE ESTÃO AMAMENTANDO SOMENTE DEVE SER REALIZADA SEGUNDO CRITÉRIO MÉDICO.
USO EM PACIENTES PEDIÁTRICOS:
A BENZILPENICILINA OFERECE SEGURANÇA PARA O USO EM CRIANÇAS, INCLUINDO LACTENTES13, SEMELHANTE À OBSERVADA COM ADULTOS, EMBORA EM RECÉM- NASCIDOS E CRIANÇAS PEQUENAS
A SUA ELIMINAÇÃO SE RETARDE CONSIDERAVELMENTE. A SUA UTILIZAÇÃO E POSOLOGIA DEVEM SEGUIR AS ORIENTAÇÕES MÉDICAS.
USO EM PACIENTES COM COMPROMETIMENTO RENAL14:
A EXCREÇÃO DA BENZILPENICILINA ESTÁ RETARDADA NESTES PACIENTES.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
PROBENICIDA:
DIMINUI A TAXA DE ELIMINAÇÃO DAS PENICILINAS, PROLONGANDO E AUMENTANDO OS SEUS NÍVEIS NO SANGUE15.
INTERAÇÕES COM TESTES DE LABORATÓRIO
AS PENICILINAS PODEM INTERFERIR COM A MEDIDA DA GLICOSÚRIA16 REALIZADA PELO MÉTODO DO SULFATO DE COBRE, OCASIONANDO FALSOS RESULTADOS DE ACRÉSCIMO OU DIMINUIÇÃO. ESTA INTERFERÊNCIA NÃO OCORRE COM O MÉTODO DA GLICOSE17 OXIDASE.
" Não há contra- indicação relativa a faixas etárias"
" Informe ao médico ou cirurgião- dentista o aparecimento de reações indesejáveis"
" Informe ao seu médico ou cirurgião- dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento"
" Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a
sua saúde"
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Administração
Benzetacil (benzilpenicilina benzatina) deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular profunda.
O frasco deve ser vigorosamente agitado antes da retirada da dose a ser injetada, para completa homogeneização do produto.
Recomenda- se injeção intramuscular1 profunda, no quadrante superior lateral da nádega. Em lactentes13 e crianças pequenas, pode ser preferível a face lateral da coxa. Para doses repetidas, recomenda-se variar o local da injeção2.
Deve- se evitar a administração em vasos sangüíneos18 e nervos ou próximo a estes, uma vez que tais injeções podem provocar lesões neuro-vasculares sérias.
Antes de injetar a dose, deve- se puxar o êmbolo da seringa19 para trás, a fim de se certificar de que a agulha não esteja em um vaso sangüíneo. Se aparecer sangue15, ou qualquer alteração na cor do produto (pois nem sempre a cor típica de sangue15 surge quando a agulha encontra-se em um vaso sangüíneo), deve-se retirar a agulha e injetar em outro local. A injeção2 deve ser feita lentamente. Interrompa a administração se o paciente se queixar de dor intensa no local ou se, especialmente em crianças, ocorrerem sinais20 e sintomas21 que sugiram dor intensa.
Devido às altas concentrações da suspensão deste produto, a agulha poderá entupir caso a administração não seja feita de forma lenta e contínua.
Posologia
Recomenda- se, a critério médico, as seguintes dosagens:
A - Infecções estreptocócicas (grupo A) do trato respiratório superior e da pele:
• Injeção2 única de 300.000 a 600.000 unidades de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) para
crianças até 27 kg.
• Injeção2 única de 900.000 unidades para crianças maiores.
• Injeção2 única de 1.200.000 unidades para adultos.
B - Sífilis4 primária, secundária e latente:
• Sífilis4 primária: injeção2 única de 2.400.000 unidades de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina).
• Sífilis4 tardia (terciária e neurossífilis): 3 injeções de 2.400.000 unidades de Benzetacil (benzilpenicilina benzatina), com intervalo de 1 semana entre as doses.
• Sífilis4 congênita: 50.000 U/Kg de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) para crianças menores
de 2 anos de idade e doses ajustadas de acordo com a tabela de adultos, para crianças entre 2 e 12 anos.
• Bouba, bejel (sífilis4 endêmica) e pinta: injeção2 única de 1.200.000 unidades de Benzetacil (benzilpenicilina benzatina).
C - Profilaxia da febre reumática6 e da glomerulonefrite5:
Recomenda- se a utilização periódica de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) a cada 4 semanas, na dose de 1.200.000 unidades.
NOTA:
Embora a taxa de recorrência de febre reumática6 seja baixa utilizando- se este procedimento, pode-se considerar a administração a cada 3 semanas caso o paciente tenha história de múltiplas recorrências, possua lesão valvar grave ou tenha apresentado recorrência com a administração a cada 4 semanas. O médico deve avaliar os benefícios de injeções mais freqüentes contra a possibilidade de reduzir a aceitação do paciente a este procedimento.
" Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento" , para os medicamentos vendidos sob prescrição médica;
" Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico"
" Não use o medicamento com o prazo de validade vencido. Antes de usar observe o aspecto do medicamento"
QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE CAUSAR?
AS PENICILINAS SÃO SUBSTÂNCIAS DE BAIXA TOXICIDADE, MAS COM ÍNDICE SIGNIFICATIVO DE SENSIBILIZAÇÃO (ALERGIAS). AS SEGUINTES REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE, ASSOCIADAS COM O USO DE PENICILINA, FORAM RELATADAS: ERUPÇÕES CUTÂNEAS, DESDE AS FORMAS MACULOPAPULOSAS ATÉ A DERMATITE22 ESFOLIATIVA; URTICÁRIA23 (COCEIRA); EDEMA24 DE LARINGE25; REAÇÕES SEMELHANTES A DOENÇA DO SORO26, INCLUINDO FEBRE27, CALAFRIOS, EDEMA24, ARTRALGIA28 E PROSTRAÇÃO. FEBRE27 E EOSINOFILIA PODEM SER AS ÚNICAS MANIFESTAÇÕES OBSERVADAS. REAÇÕES ANAFILÁTICAS29 INTENSAS TÊM SIDO RELATADAS. REAÇÕES COMO ANEMIA HEMOLÍTICA30, LEUCOPENIA31, TROMBOCITOPENIA32, NEUROPATIA33 E NEFROPATIA34 SÃO INFREQÜENTES E ESTÃO ASSOCIADAS COM ALTAS DOSES DE PENICILINA POR VIA PARENTERAL.
COMO COM OUTROS TRATAMENTOS PARA SÍFILIS4, CASOS DE OCORRÊNCIA DE REAÇÃO DE JARISCH- HERXHEIMER FORAM RELATADOS.
O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA GRANDE QUANTIDADE DESSE PRODUTO DE UMA SÓ VEZ ?
Não há relatos de superdosagem com Benzetacil (benzilpenicilina benzatina). Normalmente, as penicilinas apresentam toxicidade direta mínima para o homem. No entanto, a natureza viscosa da suspensão de benzilpenicilina benzatina pode causar quaisquer das alterações neuro- vasculares descritas nas PRECAUÇÕES. Desde que não há antídotos, o tratamento deve ser de suporte e de acordo com os sintomas21 que vão surgindo.
ONDE E COMO DEVO GUARDAR ESSE MEDICAMENTO?
Conservar o medicamento em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).
PRAZO DE VALIDADE
Desde que observados os devidos cuidados de conservação, o prazo de validade do produto é de 18 meses, contados a partir da data de fabricação impressa em sua embalagem externa.
" TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS"
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE - Benzetacil
1. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS - Benzetacil
A penicilina G benzatina resulta da combinação de duas moléculas da penicilina com uma da NN´ dibenziletilenodiamina (benzatina).
A benzilpenicilina (penicilina G) exerce ação bactericida durante o estágio de multiplicação ativa dos microrganismos sensíveis. Atua por inibição da biossíntese do mucopeptídeo da parede celular.
A benzilpenicilina benzatina apresenta uma solubilidade extremamente baixa com conseqüente liberação lenta a partir do local de administração. A droga é hidrolisada à penicilina G. Esta combinação de hidrólise e absorção lenta resulta em níveis séricos mais baixos, porém muito mais prolongados, do que outras penicilinas para utilização parenteral.
Aproximadamente 50% da benzilpenicilina liga- se às proteínas35 plasmáticas. Distribui-se amplamente pelos vários tecidos do organismo. Os níveis mais elevados são encontrados nos rins36, e em menores concentrações no fígado37, pele e intestinos. A benzilpenilicina penetra em todos os outros tecidos e no líquor, em menor grau. Com função renal14 normal, a droga é rapidamente excretada pelos túbulos. Em recém-nascidos e crianças pequenas, como em indivíduos com função renal14 comprometida, a excreção retarda-se consideravelmente.
2. RESULTADOS DE EFICÁCIA: - Benzetacil
A benzilpenicilina desempenha elevada atividade in vitro contra estafilococos (exceto as cepas produtoras de penicilinase), estreptococos (grupos A, C, G, H, L e M) e pneumococos. Outros microrganismos sensíveis à benzilpenicilina são Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium sp, Actinomyces bovis, Streptobacillus moniliformis, Listeria monocytogenes e Leptospira. O Treponema pallidum é extremamente sensível à ação bactericida da benzilpenicilina.
A benzilpenicilina não é ativa contra bactérias produtoras de penicilinase, as quais incluem muitas cepas de estafilococos.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
" Penicillin as a chemotherapeutic agent" Chain E et al. Lancet, 2 pg. 226- 8, 1940.
" The penicillins" Hewitt WLJAMA 185 (4) pgs. 264- 272, 1963.
" The Natural penicillins" Fishman LS; Hewitt WL Clin Med Am North 1970 pgs. 1071- 1089.
" Clinical pharmacology of penicillin in newborn infants" McCracken Jr GH et al. J Pediatr 82 (4) pgs. 692- 698, 1973.
" Penicillin as the drug of choice: clinical spectrum of antibacterial activity" Kaplan EL F med (BR), 93 (1): 55- 62, 1986.
" Pharmacokinetics of benzathine penicillin G: serum levels during the 28 days after intramuscular injection of 1.200.000 units" Kaplan EL J Pediatr 115 (1) pgs. 146- 50, 1989.
3. INDICAÇÕES - Benzetacil
Benzetacil (benzilpenicilina benzatina) está indicado no tratamento de infecções causadas por germes sensíveis à penicilina G, que sejam suscetíveis aos níveis séricos baixos, porém muito prolongados, característicos desta forma de dosificação. A terapia deverá ser orientada por estudos bacteriológicos (incluindo testes de sensibilidade) e pela resposta clínica.
As seguintes indicações usualmente irão responder a doses adequadas de Benzetacil (benzilpenicilina benzatina):
Infecções estreptocócicas (grupo A, sem bacteremia3):
• Infecções leves e moderadas do trato respiratório superior e da pele.
Infecções venéreas:
• Sífilis4, bouba, bejel (sífilis4 endêmica) e pinta.
• Profilaxia da glomerulonefrite5 aguda e doença reumática.
• Profilaxia de recorrências da febre reumática6 e/ou coréia.
4. CONTRA- INDICAÇÕES - Benzetacil
Benzetacil (benzilpenicilina benzatina ) está contra- indicado para pacientes com hipersensibilidade às penicilinas.
A droga não deve ser injetada em artérias ou nervos, ou nas proximidades destes.
5. MODO DE USAR E CUIDADOS DE CONSERVAÇÃO DEPOIS DE ABERTO - Benzetacil
Administração
Benzetacil (benzilpenicilina benzatina) deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular profunda.
O frasco deve ser vigorosamente agitado antes da retirada da dose a ser injetada, para completa homogeneização do produto.
Recomenda- se injeção intramuscular1 profunda, no quadrante superior lateral da nádega.
Em lactentes13 e crianças pequenas, pode ser preferível a face lateral da coxa. Para doses repetidas, recomenda- se variar o local da injeção2.
Deve- se evitar a administração em vasos sangüíneos18 e nervos ou próximo a estes, uma vez que tais injeções podem provocar lesões neurovasculares sérias.
Antes de injetar a dose, deve- se puxar o êmbolo da seringa19 para trás, a fim de se certificar de que a agulha não esteja em um vaso sangüíneo. Se aparecer sangue15, ou qualquer alteração na cor do produto (pois nem sempre a cor típica de sangue15 surge quando a agulha encontra-se em um vaso sangüíneo), deve-se retirar a agulha e injetar em outro local. A injeção2 deve ser feita lentamente. Interrompa a administração se o paciente se queixar de dor intensa no local ou se, especialmente em crianças, ocorrerem sinais20 e sintomas21 que sugiram dor intensa.
Devido às altas concentrações da suspensão deste produto, a agulha poderá entupir caso a administração não seja feita de forma lenta e contínua.
6. POSOLOGIA - Benzetacil
Recomenda- se, a critério médico, as seguintes dosagens:
A - Infecções estreptocócicas (grupo A) do trato respiratório superior e da pele:
• injeção2 única de 300.000 a 600.000 unidades de Benzetacil (benzilpenicilina benzatina) para crianças até 27 kg.
• injeção2 única de 900.000 unidades para crianças maiores.
• injeção2 única de 1.200.000 unidades para adultos.
B - Sífilis4 primária, secundária e latente:
• sífilis4 primária: injeção2 única de 2.400.000 unidades de Benzetacil (benzilpenicilina benzatina).
• sífilis4 tardia (terciária e neurossífilis): 3 injeções de 2.400.000 unidades de Benzetacil (benzilpenicilina benzatina), com intervalo de 1 semana entre as doses.
• sífilis4 congênita: 50.000 U/Kg de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) para crianças menores de 2 anos de idade e doses ajustadas de acordo com a tabela de adultos, para crianças entre 2 e 12 anos.
• Bouba, bejel (sífilis4 endêmica) e pinta: injeção2 única de 1.200.000 unidades de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina).
C - Profilaxia da febre reumática6 e da glomerulonefrite5:
Recomenda- se a utilização periódica de Benzetacil® (benzilpenicilina benzatina) a cada 4 semanas, na dose de 1.200.000 unidades.
NOTA:
Embora a taxa de recorrência de febre reumática6 seja baixa utilizando- se este procedimento, pode-se considerar a administração a cada 3 semanas caso o paciente tenha história de múltiplas recorrências, possua lesão valvar grave ou tenha apresentado recorrência com a administração a cada 4 semanas. O médico deve avaliar os benefícios de injeções mais freqüentes contra a possibilidade de reduzir a aceitação do paciente a este procedimento.
7. PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS - Benzetacil
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE SÉRIAS E OCASIONALMENTE FATAIS FORAM REGISTRADAS EM PACIENTES SOB TRATAMENTO COM PENICILINAS . INDIVÍDUOS COM HISTÓRIA DE HIPERSENSIBILIDADE A MÚLTIPLOS ALÉRGENOS SÃO MAIS SUSCETÍVEIS A ESTAS REAÇÕES.
TÊM SIDO DESCRITOS CASOS DE INDIVÍDUOS COM HISTÓRIA DE HIPERSENSIBILIDADE ÀS PENICILINAS QUE APRESENTARAM REAÇÕES INTENSAS QUANDO TRATADOS COM CEFALOSPORINAS. ANTES DE SE INICIAR TERAPÊUTICA COM PENICILINAS, DEVE SER FEITO CUIDADOSO QUESTIONÁRIO SOBRE HISTÓRIA ANTERIOR DE HIPERSENSIBILIDADE ÀS PENICILINAS, CEFALOSPORINAS OU OUTROS ALÉRGENOS.
SE OCORRER REAÇÃO ALÉRGICA9, A DROGA DEVERÁ SER INTERROMPIDA, E O PACIENTE RECEBER TRATAMENTO ADEQUADO. REAÇÕES ANAFILÁTICAS29 INTENSAS REQUEREM TRATAMENTO DE EMERGÊNCIA COM ADRENALINA, OXIGÊNIO, CORTICOSTERÓIDES ENDOVENOSOS E CONTROLE RESPIRATÓRIO , INCLUINDO ENTUBAÇÃO, SE NECESSÁRIO.
DEVE- SE USAR PENICILINA CAUTELOSAMENTE EM INDIVÍDUOS COM HISTÓRIA DE ALERGIA7 INTENSA E/OU ASMA8.
O USO DE ANTIBIÓTICOS PODERÁ RESULTAR EM PROLIFERAÇÃO DE MICRORGANISMOS RESISTENTES. CONSTANTE OBSERVAÇÃO DO PACIENTE É ESSENCIAL. SE APARECEREM NOVAS INFECÇÕES POR BACTÉRIAS OU FUNGOS DURANTE A TERAPIA, DEVE- SE TOMAR MEDIDAS APROPRIADAS.
EM INFECÇÕES ESTREPTOCÓCICAS, O TRATAMENTO DEVE SER SUFICIENTE PARA ELIMINAR OS MICRORGANISMOS, CASO CONTRÁRIO , AS SEQÜELAS DA DOENÇA ESTREPTOCÓCICA PODERÃO SURGIR. DEVE- SE REALIZAR CULTURAS AO TÉRMINO DO TRATAMENTO PARA DETERMINAR SE OS ESTREPTOCOCOS FORAM TOTALMENTE ERRADICADOS.
EM TRATAMENTOS PROLONGADOS COM PENICILINAS, PARTICULARMENTE QUANDO SÃO UTILIZADOS REGIMES DE ALTAS DOSES, RECOMENDA- SE AVALIAÇÕES PERIÓDICAS DAS FUNÇÕES RENAL14 E HEMATOPOIÉTICA.
É NECESSÁRIO EVITAR- SE A INJEÇÃO2 INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA, OU JUNTO A GRANDES TRONCOS NERVOSOS, UMA VEZ QUE TAIS INJEÇÕES PODEM PRODUZIR LESÕES NEUROVASCULARES SÉRIAS, INCLUINDO MIELITE38 TRANSVERSA COM PARALISIA39 PERMANENTE, GANGRENA40 REQUERENDO AMPUTAÇÃO DE DÍGITOS E PORÇÕES MAIS PRÓXIMAS DAS EXTREMIDADES, NECROSE41 AO REDOR DO LOCAL DA INJEÇÃO2.
OUTRAS REAÇÕES SÉRIAS DECORRENTES DA ADMINISTRAÇÃO INTRAVASCULAR FORAM RELATADAS, TAIS COMO: PALIDEZ, CIANOSE42 OU LESÕES MACULARES NAS EXTREMIDADES DISTAL E PROXIMAL DO LOCAL DA INJEÇÃO2, SEGUIDAS DE FORMAÇÃO DE VESÍCULAS; EDEMA24 INTENSO REQUERENDO FASCIOTOMIA ANTERIOR E/OU POSTERIOR NA EXTREMIDADE INFERIOR. AS REAÇÕES DESCRITAS OCORRERAM COM MAIOR FREQÜÊNCIA EM CRIANÇAS PEQUENAS. FIBROSE E ATROFIA43 DO QUADRÍCEPS FEMORAL FORAM DESCRITAS EM PACIENTES QUE RECEBERAM INJEÇÕES REPETIDAS DE PREPARADOS PENICILÍNICOS NA REGIÃO ANTEROLATERAL DA COXA. INJEÇÕES EM NERVOS OU NAS PROXIMIDADES PODEM RESULTAR EM LESÕES PERMANENTES.
USO DURANTE A GRAVIDEZ10:
AS PENICILINAS ATRAVESSAM A PLACENTA RAPIDAMENTE. OS EFEITOS PARA O FETO, CASO EXISTAM, NÃO SÃO CONHECIDOS. AINDA QUE AS PENICILINAS SEJAM CONSIDERADAS SEGURAS PARA O USO DURANTE A GRAVIDEZ10, BENZETACIL ® (BENZILPENICILINA BENZATINA ) DEVE SER UTILIZADO NESTA CIRCUNSTÂNCIA SOMENTE QUANDO NECESSÁRIO, SEGUNDO CRITÉRIO MÉDICO.
USO DURANTE A LACTAÇÃO11:
A BENZILPENICILINA É EXCRETADA NO LEITE MATERNO. OS EFEITOS PARA O LACTENTE12, CASO EXISTAM, NÃO SÃO CONHECIDOS. A ADMINISTRAÇÃO PARA MULHERES QUE ESTÃO AMAMENTANDO SOMENTE DEVE SER REALIZADA SEGUNDO CRITÉRIO MÉDICO.
USO EM PACIENTES PEDIÁTRICOS:
A BENZILPENICILINA OFERECE SEGURANÇA PARA O USO EM CRIANÇAS, INCLUINDO LACTENTES13, SEMELHANTE À OBSERVADA COM ADULTOS, EMBORA EM RECÉM- NASCIDOS E CRIANÇAS PEQUENAS A SUA ELIMINAÇÃO SE RETARDE CONSIDERAVELMENTE. A SUA UTILIZAÇÃO E POSOLOGIA DEVEM SEGUIR AS ORIENTAÇÕES DESCRITAS ANTERIORMENTE. (VIDE ITENS MODO DE USAR E POSOLOGIA).
USO EM PACIENTES COM COMPROMETIMENTO RENAL14:
A EXCREÇÃO DA BENZILPENICILINA ESTÁ RETARDADA NESTES PACIENTES.
8. USO EM IDOSOS, CRIANÇAS E OUTROS GRUPOS DE RISCO - Benzetacil
SEGUIR ORIENTAÇÕES ANTERIORES
9. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS - Benzetacil
A probenecida diminui a taxa de excreção das penicilinas, assim como prolonga e aumenta os níveis sangüíneos.
Interação com testes de laboratório :
As penicilinas podem interferir com a medida da glicosúria16 realizada pelo método do sulfato de cobre, ocasionando falsos resultados de acréscimo ou diminuição.
Esta interferência não ocorre com o método da glicose17 oxidase .
10. REAÇÕES ADVERSAS - Benzetacil
AS PENICILINAS SÃO SUBSTÂNCIAS DE BAIXA TOXICIDADE, MAS COM ÍNDICE SIGNIFICATIVO DE SENSIBILIZAÇÃO. AS SEGUINTES REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE, ASSOCIADOS COM O USO DE PENICILINA, FORAM RELATADAS: ERUPÇÕES CUTÂNEAS, DESDE AS FORMAS MACULOPAPULOSAS ATÉ A DE RMATITE ESFOLIATIVA; URTICÁRIA23; EDEMA24 DE LARINGE25; REAÇÕES SEMELHANTES A DOENÇA DO SORO26 , INCLUINDO FEBRE27, CALAFRIOS, EDEMA24, ARTRALGIA28 E PROSTRAÇÃO . FEBRE27 E EOSINOFILIA PODEM SER AS ÚNICAS MANIFESTAÇÕES OBSERVADAS.
REAÇÕES ANAFILÁTICAS29 INTENSAS TÊM SIDO RELATADAS.
REAÇÕES COMO ANEMIA HEMOLÍTICA30, LEUCOPENIA31, TROMBOCITOPENIA32, NEUROPATIA33 E NEFROPATIA34 SÃO INFREQÜENTES E ESTÃO ASSOCIADAS COM ALTAS DOSES DE PENICILINA POR VIA PARENTERAL.
COMO COM OUTROS TRATAMENTOS PARA SÍFILIS4, CASOS DE OCORRÊNCIA DE REAÇÃO DE JARISCH- HERXHEIMER FORAM RELATADOS.
11. SUPERDOSE - Benzetacil
Conduta na superdose
Não há relatos de superdosagem com Benzetacil (benzilpenicilina benzatina). Normalmente, as penicilinas apresentam toxicidade direta mínima para o homem. No entanto, a natureza viscosa da suspensão de benzilpenicilina benzatina pode causar quaisquer das alterações neuro- vasculares descritas nas PRECAUÇÕES.
Desde que não há antídotos, o tratamento deve ser sintomático e de suporte.
12. ARMAZENAGEM - Benzetacil
Conservar o medicamento em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).
13. PRAZO DE VALIDADE - Benzetacil
Desde que observados os devidos cuidados de conservação, os prazos de validade de Benzetacil (benzilpenicilina benzatina) é de 18 meses.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
MS - 1.0043.0686
Farm. Resp.: Dra. Sônia Albano Badaró - CRF-SP 19.258
Fabricado por:
EUROFARMA LABORATÓRIOS LTDA.
Rua Enéas Luiz Carlos Barbanti, 216 - São Paulo - SP
210333- 00 (D) 07/07
EUROFARMA LABORATÓRIOS LTDA.
Av. Ver. José Diniz, 3.465 - São Paulo - SP
CNPJ 61.190.096/0001- 92 - Indústria Brasileira
Benzetacil 600.000 UI (Eurofarma) - Laboratório
Friday, February 25, 2011
Benzetacil 600.000 UI (Eurofarma)
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