ANCORON

ANCORON
Antiarrítmico1


NOME GENÉRICO - ANCORON
: Amiodarona (cloridrato)

COMPOSIÇÃO - ANCORON
Comprimidos sulcados de amiodarona de 100 ou 200 mg . Ampolas 150 mg. Ancoron Gotas : 200 mg de amiodarona/mL (aproximadamente 30 gotas/200 mg).


APRESENTAÇÕES - ANCORON
Cartuchos contendo 1 blister de 20 comprimidos sulcados de 100 ou 200 mg; caixas com 6 ou 50 ampolas (ampolas com 3 ml) e cartucho contendo 1 frasco com 30 ml.

INFORMAÇÕES TÉCNICAS - ANCORON
Antiarrítmico1 da classe III, prolonga o período refratário efetivo sem alterar o potencial transmembrana diastólico ou a velocidade de despolarização. O intervalo de repolarização é prolongado e as arritmias suprimidas.
Acumula- se no tecido2 adiposo, exigindo impregnação com doses crescentes. A molécula de amiodarona contém iodo.


INDICAÇÕES - ANCORON
(profilaxia e tratamento): Arritmias ventriculares, supraventriculares, fibrilação e "flutter" atrial crônico3, arritmias paroxísticas. Taquiarritmias4 associadas à Síndrome5 de Wolf - Parkinson - White. Altamente efetiva em crianças.

CONTRA-INDICAÇÕES - ANCORON
Bloqueio SA ou AV. Bradicardia6 severa. Choque7. Hipotensão8 severa. Disfunção tiroideana. Gravidez9 (categoria D) e lactação10 (risco de alteração tiroideana no feto ou neonato11). Avaliar risco/benefício em: idosos, insuficiência cardíaca congestiva12; disfunção hepática; hipopotassemia; bócio13 ou nódulos tiroideanos.


ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES - ANCORON
O uso deve ser iniciado sob supervisão do especialista. Monitorar funções tiroideana, pulmonar, hepática e ocular (ver Efeitos Adversos). Insuficiência cardíaca14. Hipersensibilidade ao iodo.


INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS - ANCORON
Bloqueadores dos canais de cálcio; anticoagulantes orais; outros antiarrítmicos; anestésicos por inalação; b-bloqueadores; digoxina e outros digitálicos orais; eritromicina e cotrimoxazole , diuréticos15 de alça e tiazídicos (espoliadores de potássio) fentoína, pentamidina, antidepressivos tricíclicos e lítio, antipsicóticos, antimaláricos e ciclosporina. A inserção de marcapasso16 permite o uso de amiodarona com muitos desses medicamentos.


EFEITOS ADVERSOS - ANCORON
Microdepósitos corneanos, fotoxicidade cutânea, pigmentação cutânea grisácea (todos reversíveis). Sinais17 de hiper ou hipoitiroidismo. Pneumopatia intersticial difusa. Mais raras: neuropatia periférica18, hepatopatia aguda, elevação das transaminases, hipotensão8 e flebite19 (forma injetável).

POSOLOGIA - ANCORON
Sempre durante ou após as refeições.
Adultos: Dose de ataque - varia entre 1.000 mg e 600 mg/dia, em 1 a 3 tomadas ao dia por períodos variáveis entre 5 dias até 1 mês com média de 10 a 14 dias, dependendo do tipo de arritmia20.
Dose de manutenção - dose mínima efetiva variando entre 200 mg 600 mg diariamente ou de forma intermitente (segunda a sexta - descansa sábado e domingo).

Crianças: Dose de ataque 2 mg a 10 mg/kg peso/dia ou 200 a 800 mg por 1,72 m2 de superfície corporal/ dia, por 10 dias ou até que apareçam sinais17 eletrocardiográficos de impregnação ou que apareçam efeitos adversos.
Dose de manutenção - 2-4 mg/kg peso/dia ou 200 mg/1,72 m2 superfície corporal/dia.
Injetável: Iniciar a administração no hospital e passar para via oral tão logo possível. Preferivelmente aplicar via cateter endovenoso, com as soluções parenterais de rotina, evitando- se concentrações menores que 150 mg/250 mL da solução (risco de precipitação). A velocidade da infusão varia desde o bolo lento (5 mg/kg peso/5 min), repetindo-se a dose após 15 minutos pelo menos, infusão intermitente (5 mg/kg peso em 20 minutos a 2 horas em concentrações de 300 mg/250 mL de solução glicosada a 5%. A dose pode ser repetida de 2 a 4 vezes/24 horas) ou infusão endovenosa contínua (usualmente 300 mg/250 mL de solução glicosada a 5%, na dose de 10-20 mg/kg/dia.
Crianças: 3- 6 mg/kg/5 min em injeção21 lenta por via endovenosa.


SUPERDOSE - ANCORON
Tratamento sintomático e de manutenção: indução de vômitos22 e/ou lavagem gástrica23 (se ingestão recente). Se houver bradicardia6: beta-adrenérgico ou marcapasso16. Hipotensão8 pode responder a inotrópicos positivos e/ou vasopressores.



ANCORON - Laboratório