AMPICILINA

Composição - AMPICILINA
cada cápsula contém 250 mg e 500 mg deampicilina, respectivamente; excipientes: PVP K- 30, álcool etílico, estearato de magnésio e aerosil. Cada frasco-ampola contém, respectivamente, 500 mg e 1,0 g de ampicilina sódica injetável estéril. Pó para suspensão: cada 5 ml contém 250 mg de ampicilina sódica. Excipiente: benzoato de sódio, corante, essência, açúcar1, citrato de sódio, parabenos, aerosil.


Posologia e Administração - AMPICILINA
a dosagem de Ampicilina depende da intensidade da infecção2, da idade e da função renal3 do paciente; a dose deve ser reduzida em complicação renal3 severa. Ampicilina usualmente é administrada via oral, mas caso haja algum impedimento, recomenda- se a via injetável (intramuscular profunda ou endovenosa). Ampicilina, a critério médico, deve obedecer a posologia seguinte: infecções: geniturinárias: adultos: 500 mg de 6 em 6 horas; crianças: 50 a 100 mg/kg/dia a cada 6-8 horas. Respiratórias: adultos: 250 a 500 mg de 6 em 6 horas; crianças: 25 a 50 mg/kg/dia a cada 6-8 horas. Gastrintestinais: adultos: 500 mg de 6 em 6 horas; crianças: 50 a 100 mg/kg/dia a cada 6-8 horas. Meningite4/bacteriana: adultos 8 a 14 g diárias; crianças 100 a 200 mg/kg/dia. Atenção: se o cálculo5 da dose para crianças de alto peso ultrapassar a dose para adultos, administrar a dose para adultos. Recomenda-se aos pacientes, dar continuidade ao tratamento por 48 a 72 horas após desaparecimento dos sintomas6 ou resultados negativos dos exames laboratoriais. Para o tratamento das infecções cervicais, uretrais, retais ou faringianas provocadas pela Neisseria gonorrheae recomenda-se uma dose única, via oral, da associação: 3,5 g de ampicilina com 1,0 g de probenecida. Deve-se fazer acompanhamento (culturas) de 4 a 7 dias para homens e 7 a 14 dias para mulheres. A administração endovenosa direta deve ser feita após a diluição do frasco (1,0 g) com 3 ml de água estéril para injeção7, de forma lenta, demorando no mínimo de 10 a 15 minutos. Também é admitida a administração endovenosa contínua, adicionando o conteúdo do frasco, já diluído em 3 ml de água estéril para injeção7, em soluções próprias para infusão de forma a obter uma concentração entre 2 a 30 mg/ml. Ampicilina não deve ser associada com solução de aminoglicosídeos, pois pode ocorrer inativação da droga. - Superdosagem: Ampicilina é removida por hemodiálise8.


Precauções - AMPICILINA
recomenda- se o uso de antibiogramas para definição da sensibilidade do(s) microorganismo(s) em qualquer tratamento com antimicrobiano. A eleição de injetáveis deve ocorrer para infecções mais sérias onde se requeira maiores níveis plasmáticos de ampicilina ou para pacientes onde não é aplicável ou recomendado o uso oral. Antes do tratamento de pacientes com Ampicilina deve ser realizado anamnese completa para buscar histórico alérgico do mesmo tanto a penicilinas como cefalosporinas e outros agentes alergênicos. Reações anafiláticas9 intensas requerem tratamento de emergência com adrenalina, oxigênio, corticosteróides e controle respiratório, se necessário, intubação. O uso em idosos (acima de 65 anos) requer prescrição e rigoroso acompanhamento médico. Interações medicamentosas: uso concomitante de alopurinol pode levar ao surgimento de erupções cutâneas. Redução na excreção urinária de estrógenos em pacientes grávidas e casos isolados de irregularidade menstrual e gravidez10 não planejada em pacientes usando anticoncepcionais orais. O clearance renal3 é retardado concomitantemente pela administração de probenecida. Pode diminuir a absorção de outras drogas devido ao efeito sobre a flora gastrintestinal. Pode existir antagonismo entre Ampicilina, um agente bactericida e agentes bacteriostáticos, tal como, cloranfenicol.


Reações adversas - AMPICILINA
erupções cutâneas é o efeito adverso mais comum, podendo aparecer após 7 dias do início do tratamento, regride com a suspensão do uso e normalmente reage bem a anti- histamínicos. Efeitos gastrintestinais particularmente diarréia11, podendo ocorrer também náuseas12 e vômitos13 usualmente pela administração oral.


Contra-Indicações - AMPICILINA
é contra- indicado para pessoas sensíveis às penicilinas. Pode levar a choques ocasionalmente fatais. Contra microorganismos cuja variação geográfica acusa resistência.


Indicações - AMPICILINA
Ampicilina é usada no tratamento de uma variedade de infecções por microorganismos a ela sensíveis, podendo- se citar, Streptococus pneumoniae, Enterococus faecalis, Listeria monocitogenes, como Gram-Positivos e Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae e Enterobactérias como Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella e Shigella, como Gram-Negativos. É inativa contra Pseudomonas aeruginosa. Desde modo pode abranger tratamento de infecções do trato biliar, bronquites, endocardites, epiglotites, gonorréia14, listeriose, meningites, otites15 médias, peritonites, pneumonia16, septicemia, febre tifóide17 e paratifóide e infecções do trato urinário.


Apresentação - AMPICILINA
caixa com 6 cápsulas de 250 mg; caixa com 6 e 10 cápsulas de 500 mg; caixa com 50 frascos- ampola com 500 mg e 1,0 g; caixa com 1 frasco de pó para suspensão.





AMPICILINA - Laboratório